本期特邀青岛市第八人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、教授、青岛市知名专家刘同赏为您讲解“入冬后老年人呼吸道疾病的防治”。

问：入冬后，老年人高发的呼吸道疾病有哪些?

刘同赏：入冬后，老年人容易高发的呼吸道疾病主要有急性上呼吸道感染(流行性感冒、普通感冒、其他病毒感染如呼吸道合包病毒、EB病毒等)、咽喉炎、鼻炎、支气管炎、感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

致病原因多是由于冬季天气寒冷，气候干燥，室内外温差大，病原体容易存活，人体免疫力下降，因此容易诱发或加重呼吸道疾病。

问：对于近期高发的支原体肺炎以及其它呼吸道疾病，老年人应该如何来进行防治?

刘同赏：⑴保持家庭环境经常开窗通风，最好上午10点、下午3点左右，室外温度高，不形成对流风，保持室内及周围环境清洁。

⑵养成良好卫生习惯，不随地吐痰，勤洗手咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，减少疾病传播，并及时洗手。

⑶保持良好生活习惯，多喝水，不吸烟，不酗酒，保持充足的睡眠，适当的体育锻炼，保持口腔健康。

⑷尽量少到公共场所，公共场所要佩戴口罩。

⑸年龄大于65岁，或合并性脏病、糖尿病、慢性肺部疾病等基础性疾病，可以注射流感疫苗或肺炎疫苗。

问：肺部出现纤维化的致病原因是什么?应该如何治疗?

刘同赏：肺纤维化是多种间脂质性肺疾病的终末肺脏表现，引起肺纤维化的病因很多，如职业或家居因素：吸入有机或无机粉尘，包括家庭装修，导致过敏性肺炎、尘肺等;药物方面：胺碘酮、化疗药物、肿瘤靶向治疗等;某些放射性治疗手段、关节炎、血管炎、家族遗传病等都可能诱发疾病的出现。此外，肺纤维化还有一些诱发因素，如：吸烟、病毒感染、胃食管返流、空气污染、衰老等。

有长期干咳或进行性呼吸困难，应及时就诊呼吸科。要做肺CT，肺功能等检查。肺纤维化主要针对原发病进行治疗，目前治疗手段可以部分延缓肺纤维化的进展。